Dygnet runt linser

Dygnet runt-linser, eller continuous wear på engelska, är linser med så hög syregenomsläpplighet att hornhinnan får tillräckligt med syre även när ögat är slutet. Det innebär att du kan ha dem i flera dagar utan avbrott — sova med dem, gå upp på morgonen, fortsätta dagen.

Klassiska exempel är Biofinity (CooperVision) och Air Optix Night & Day Aqua (Alcon). Båda har Dk/t på över 150, vilket är många gånger högre än vanliga linser.

Viktig EU-regeländring 2019+

Efter EU:s nya medicintekniska förordning (MDR) får tillverkare inte längre marknadsföra linser som “dygnet runt” lika fritt som tidigare. Anledningen är att läkemedelsmyndigheterna ansåg att den gamla marknadsföringen riskerade att underskatta hälsoriskerna.

Vad det innebär praktiskt: linserna är identiska med tidigare. Materialets egenskaper är desamma. Men ingenstans på paketet eller i marknadsföringen står det längre “Continuous Wear” — istället står det “upp till 7 dagar och nätter efter rådgivning med optiker” eller liknande.

Du kan fortfarande sova med samma linser som förut, men beslutet ska tas i samråd med optikern.

Märken godkända för 7 nätters användning

Lins	Material	Dk/t	Bytesschema
Biofinity	Comfilcon A	160	Månads (efter optikergodkännande för 7 dagar/nätter)
Air Optix Night & Day Aqua	Lotrafilcon A	175	Månads (specifikt designad för utökad användning)
Acuvue Oasys 2-veckors	Senofilcon A	147	2-veckors (upp till 6 nätter)
PureVision 2	Balafilcon A	130	Månads (begränsad tillgänglighet i Sverige)

Air Optix Night & Day Aqua har högst Dk/t (175) och är ofta optikernas första val om patienten specifikt vill kunna sova med linser.

Risker — varför det krävs optiker-rådgivning

Även med högst Dk/t finns vissa risker vid utökad användning:

• Mikrobiell keratit — bakteriell hornhinneinflammation, ovanlig men kan ge bestående synskador
• Hypoxi — syrebrist i hornhinnan, ger nybildning av blodkärl
• Avlagringar — proteinet i tårfilmen bygger upp över längre period

Risken för mikrobiell keratit är 5x högre vid utökad användning än vid daglig. Det är fortfarande låg absolut risk (~1 fall per 500 användare och år), men inte noll. Optikern bedömer din ögonhälsa innan godkännande.

När det passar dig

• Skiftarbetare med oförutsägbara sovtider
• Resenärer som korsar tidszoner regelbundet
• Föräldrar med småbarn som behöver kunna se direkt på morgonen
• Akutläkare/sjukvårdspersonal som rycks ur sömn

För vardaglig användning utan dessa specialfall — vanliga månadslinser som tas ut på kvällen är säkrare och billigare per dag.

Vanliga frågor

Är det säkert att sova med kontaktlinser?

Endast om de är godkända för det (Biofinity, Air Optix Night & Day, etc) och du har optikerns godkännande. Att sova med vanliga linser ökar infektionsrisken markant — syre når inte hornhinnan ordentligt när ögat är slutet, och tårfilmen rensar bort bakterier sämre.

Vad var det med EU-reglerna och “dygnet runt”-linser?

Sedan MDR (Medical Device Regulation) trädde i kraft fullt ut 2021 får tillverkare inte längre använda termen “dygnet runt-linser” i marknadsföring. Linserna är samma som förut — bara förpackningen och marknadsföringen som ändrats. Du köper alltså samma produkt, men under en mer försiktig beteckning.

Kan jag sova med Biofinity hela natten utan godkännande?

Tekniskt går det och Dk/t på 160 räcker för natten — men ingen tillverkare står bakom användningen utan optikerns bedömning. Bär du Biofinity och somnar med dem av misstag enstaka gånger är det inget krisläge. Vana det däremot inte utan att stämma av.

Hur länge i sträck är det maximalt OK?

7 dagar och nätter, sen ska du ta ut dem och låta ögonen vila minst 24 timmar utan lins. Det är gränsen som tillverkare själva sätter och som forskningen stödjer. Air Optix Night & Day är specifikt designad för det här schemat.

Vad gör jag om jag vaknar med torra ögon?

Sätt en droppe smörjande ögondroppar (utan konserveringsmedel — t.ex. Hylo-Comod, Optive eller motsvarande) som är godkänd för användning med linser. Trög-ner ögonen några gånger för att smörjmedlet ska fördela sig. Är det vanligt — fundera på om utökad användning verkligen passar din ögonhälsa.

Är det dyrare än vanliga månadslinser?

Knappt. Biofinity och Air Optix Night & Day kostar i samma härad som andra premium silikonhydrogel-månadslinser — räkna med 250–350 kr per 6-pack. Ekonomin förbättras dessutom om du faktiskt utnyttjar utökad användning, eftersom linsvätska används mindre.